Ce 30 janvier 2025  consacre la Journée mondiale des maladies tropicales négligées

La Filariose Lymphatique, un enjeu majeur pour Haïti

Lancée par la 74ème Assemblée Mondiale de la Santé en Mai 2021, la Journée Mondiale des Maladies Tropicales Négligées est en ce 30 Janvier 2025, à sa cinquième année.

Cette journée cruciale met en lumière l’impact dévastateur de ces maladies et appelle à une action mondiale renforcée pour atteindre l’objectif d’éradication fixé pour 2030, dans le cadre des Objectifs de Développement Durable (ODD).

En Haïti, la Filariose Lymphatique (FL) est la principale maladie tropicale négligée représentant une forte menace de santé publique pour environ 4 millions de personnes vivant dans 18 communes du pays dans les départements de l’Ouest, de l’Artibonite, du Nord, et du Nord-Ouest.

A l’occasion de cette journée mondiale, nous vous présentons une vue étendue sur cette maladie pernicieuse et invalidante. Pour commencer voici six choses à savoir sur la Filariose Lymphatique et les autres maladies tropicales négligées (abréviation MTN) en Haïti.

Six choses à savoir sur la Filariose Lymphatique et les MTN en Haïti

1 Mode de transmission

La filariose lymphatique, communément appelée éléphantiasis est la MTN la plus répandue en Haïti. C’est une maladie parasitaire due à la présence de petits vers dans le sang, elle se transmet d’une personne infectée à une personne saine par l’intermédiaire de piqûre d’un moustique femelle appelé Culex quinquefasciatus ou culex.

2 Manifestations cliniques

Les manifestations cliniques de la maladie sont lentes à se manifester mais elles sont effrayantes : gonflement des parties génitales (hydrocèle) ou des membres (lymphœdème). L’OMS classe la filariose lymphatique comme l’une des principales causes d’invalidité permanente et de longue durée.

3 La stratégie de lutte vers l’élimination de la filariose

En Haïti, c’est le programme national de contrôle de la malaria et de la filariose lymphatique (PNCM-FL) du Ministère de la Santé Publique et de la Population (MSPP) qui mène les opérations de lutte pour l’élimination de la filariose, avec l’appui de partenaires techniques et financiers de la coopération internationale. Trois points essentiels dans la stratégie du MSPP :

• Distribution massive annuelle de médicaments aux populations des zones à risques et lutte anti-vectorielle, afin de couper la transmission de la maladie
• Prévention et prise en charge des cas de morbidités de la filariose (hydrocèle et lymphœdème)
• Services d’accompagnement communautaire et psychosocial offerts aux personnes affectées par la maladie

4 La lutte anti-vectorielle :

Il s’agit de freiner la prolifération des vecteurs (moustiques) transmettant les parasites de la filariose :

• Pulvériser des insecticides là où les vecteurs se rassemblent, se reposent et se reproduisent
• Éliminer les flaques d’eau stagnante et gîtes, là où les moustiques se reproduisent
• Utiliser des moustiquaires pour réduire le contact entre les moustiques et les personnes

5 Haïti – Les zones à haut risque de la FL

En 2025, les populations les plus exposées à la contamination des parasites filaires se retrouvent dans 18 communes de 4 départements du pays. Ce qui représente plus de 4.4 millions d’habitants à haut risque de contamination (estimation Pop. 2020) :

Ouest ¾ 10 communes : Port-au-Prince, Delmas, Carrefour, Cité Soleil, Croix-des-Bouquets, Léogâne, Arcahaie, Tabarre, Cabaret, Gressier (environ 3 336 060 habitants)

Nord ¾ 6 communes : Cap-Haïtien, Acul-du-Nord, Limonade, Plaine du Nord, Milot, Quartier Morin (env. 522 089 habitants)

Artibonite ¾ 1 commune :  Gonaïves

Nord-Ouest ¾ 1 commune : Port-de-Paix

6 Les maladies tropicales négligées (MTN) présentes en Haïti 

Le Plan stratégique d’élimination de la filariose lymphatique en Haïti 2019-2024 du MSPP en cite dix : 

1 Dengue

2 Filariose lymphatique

3 Géohelminthiases (vers intestinaux)

4 Lèpre

5 Parasitoses digestives

6 Pian*

7 Rage – transmise à l’homme par le chien

8 Schistosomiase (bilharziose)

9 Taeniases, Cysticercose

10 Trématodoses d’origine alimentaire

Il faut noter que le Pian a été éliminé depuis 1962, mais fait toujours l’objet d’une surveillance passive depuis que des cas suspects ont été déclarés en 2016.

RHJS – dossier à suivre

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